Современная и народная Медицина. Все о свиной грипп 'A' H1N1.

    СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОНЪЮКТИВИТА

   Конъюнктивит - это наиболее частое заболевание глаз, наблюдаемое врачами общей практики. Болезненность и покраснение глаз, характеризующие это состояние, обусловлены воспалением прозрачной слизистой оболочки передней части глазного яблока и внутренней поверхности век - конъюнктивы.
 
   Известно несколько типов и различных причин развития этого состояния. Хотя конъюнктивит является самой частой причиной покраснения глаз, зрение почти никогда не страдает.
   Симптомы конъюнктивита включают:
■    болезненность и ощущение «песка» в глазах;
■    покраснение глаз;
■    вязкое отделяемое из глаз; слипание век по утрам;
■    отек век в тяжелых случаях;
■    зуд век при аллергическом конъюнктивите.
   В некоторых случаях причиной конъюнктивита является не инфекция, а травматизация слизистой оболочки при воздействии химических агентов, газов или избыточного ультрафиолетового излучения.

   Конъюнктивит обычно проявляется покраснением и воспалением глаза вокруг радужной оболочки, где склера должна быть белой. Зрение, как правило, не страдает.

    ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КОНЪЮКТИВИТА
    Типичными проявлениями конъюнктивита являются:
■    гиперемия (покраснение) конъюнктивы;
■    вязкое отделяемое с эффектом слипания краев век по утрам;
■ набухание или отек (скопление жидкости) конъюнктивы;
■    увеличенные лимфатические узлы (иногда пальпируются впереди ушей);
■    сосочки (маленькие бугорки) на конъюнктиве век при аллергическом конъюнктивите;
■    слезотечение и повышенная чувствительность к свету при хроническом аллергическом конъюнктивите.

   Сухой конъюнктивит

   Сухой конъюнктивит, сопровождающийся сухостью и ощущением «песка» в глазах, относительно часто встречается у женщин пожилого возраста. Это может быть компонентом синдрома Шегрена - состояния, при котором поражаются слезные (продуцирующие слезу) железы и которое может быть ассоциировано с ревматическим заболеванием.
   Для определения тяжести этого состояния применяют специальный тест - в угол глаза за нижнее веко помещают полоску фильтровальной бумаги примерно на 5 минут для измерения количества образовавшейся и затем абсорбированной бумагой слезы. Это исследование носит название теста Ширмера.

   ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОНЪЮКТИВИТА

    Конъюнктивит бывает первичным при отсутствии какой-либо видимой причины либо вторичным - возникающим под действием токсичных агентов или в результате местного распространения инфекции. При сопутствующем воспалении роговицы заболевание обозначают как кератоконъюнктивит, века - блефароконъюнктивит.

   Люди, использующие контактные линзы, особенно подвержены развитию конъюнктивита. Небрежная и нерегулярная очистка линз повышает вероятность инфицирования.

   ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ
■    Бактериальная - гнойное воспаление вызывают стафилококки, стрептококки, гонококки или хламидии.

■    Вирусная - вирус простого герпеса, опоясывающего герпеса, вирус кори и эпидемического паротита. В этих случаях могут пальпироваться преаурикуляр-ные (расположенные впереди уха) лимфатические узлы.

■    Аллергическая - весенний катар. Может быть подтвержден при выявлении в сыворотке крови и слезной жидкости повышенного уровня IgE (иммуноглобулина, ассоциированного с аллергической реакцией).

■    Грибковая.

■    Химическая или токсическая -косметические средства, ядовитые газы.

■    Механическое раздражение -инородное тело в глазу.

■    Контактные линзы - несоблюдение гигиены при ношении контактных линз часто вызывает развитие конъюнктивита.

    При обследовании пациента с воспалением глаз необходимо исключить инфекцию вирусом простого герпеса (на снимке), которая не поддается лечению антибиотиками.

    Более редкие причины конъюнктивита

    Конъюнктивит новорожденных
    Острый конъюнктивит у новорожденного ребенка может развиться вследствие инфицирования слизистой оболочки глаз при прохождении по родовым путям, чаще всего хламидиями, стафилококком или пневмококком.
    Трахома
   Тяжелую хроническую форму конъюнктивита представляет собой трахома - заболевание, встречающееся в основном в развивающихся странах, где оно является очень частой причиной слепоты. Развитие трахомы вызывает бактерия Chlamydia trachomatis, распространенная в тропических странах. В тяжелых случаях инфекция ведет к сильному рубцеванию конъюнктивы.