|
Пациент с выраженным внешним кровотечением нуждается в экстренной медицинской помощи. В зависимости от размера и расположения раны существует несколько способов остановки кровотечения.
 Внешнее кровотечение может исходить из артерий, вен или капилляров. Оно может возникать в результате нарушения целостности кожи, слизистых оболочек и нижележащих тканей. При артериальном кровотечении кровь выбрасывается из раны пульсирующей струей в такт биению сердца, в то время как при венозном и капиллярном кровь вытекает медленно без пульсации.
В организме человека весом около 70 кг содержится примерно 5 л крови. Однако объем кровопотери сложно оценить, просто анализируя количество крови вокруг раны.
МЕТОДЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ
Кровотечение из небольшой раны может быть остановлено путем ее прижатия кусочком марли (или чистым носовым платком). Если кровоточит конечность, следует придать ей приподнятое положение. В случае просачивания крови можно приложить еще один кусочек марли или повязку. Если в ране имеется какое-либо инородное тело, например кусок стекла, марлю следует наложить вокруг этого объекта, чтобы не протолкнуть его глубже.
Работникам скорой помощи известны точки, где крупную артерию можно прижать к прилежащей кости, тем самым уменьшив количество вытекающей крови. Такие точки располагаются, например, над локтем (для прижатия плечевой артерии), на запястье (лучевая и локтевая артерии) и в паху (бедренная артерия). Массивное кровотечение из области, удаленной от этих точек, можно остановить, надавливая на вышележащую артерию. Использование работниками скорой помощи кровоостанавливающих жгутов с целью уменьшения кровотечения ограничено. Они чаще используются в лечебных учреждениях.
К счастью, в организме имеется естественная система остановки кровотечения, которая заключается в спазме поврежденного сосуда и свертывании крови. Если пациент принимает препараты, такие как аспирин или антикоагулянты, снижающие свертывание крови, остановить кровотечение будет сложнее.
Рис.: В некоторых случаях остановить кровотечение можно, надавливая на определенные точки. В данном случае прижимается радиальная артерия путем наложения повязки.
МАССИВНАЯ КРОВОПОТЕРЯ
Если пациент потерял большое количество крови, его следует уложить горизонтально (чтобы обеспечить поступление крови к мозгу и жизненно важным органам), обеспечить тепло, нижним конечностям придать приподнятое положение, увеличивая тем самым приток крови к голове. Важно контролировать показатели дыхания пациента.
При значительной кровопотере пациент выглядит бледным, возможна легкая потливость. Отмечается спутанность сознания, сонливость, жажда. Пульс становится быстрым и слабо прощупывается, кровяное давление резко снижается.
При значительной кровопотере проводится катетеризация вены для внутривенного введения кровезамещающих растворов.
Так же читайте:
Лечение различных видов ран
Экстренная помощь при кровотечении. Часть 1
Медицинская помощь при умеренной кровопотере. Чачть 2
|
