|
Аутопсия является стандартным методом исследования трупа. Она дает информацию о состоянии внутренних органов, позволяет выявить заболевания или ранения, приведшие к смерти, собрать образцы тканей.
После внешнего осмотра проводится тщательное исследование внутренних органов с целью обнаружения признаков болезни или телесных повреждений. Из органов берутся пробы тканей для последующего микроскопического исследования.
Болезни, поражающие сердце, легкие и мозг, часто ассоциированы с внезапной естественной смертью, поэтому эти органы представляют особенный интерес для патологоанатома.
В случае насильственной смерти необходимо искать такие предметы, как пули, являющиеся бесценной уликой для экспертов.
В итоге для написания протокола специалист должен интерпретировать и связать факты и обстоятельства, относящиеся к смерти, с учетом всей собранной информации.
ПРОТОКОЛ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕС-КОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
На основании результатов аутопсии и лабораторных исследований, патологоанатом или судмедэксперт готовит протокол для судебно-медицинского заключения. Протокол патоло-гоанатомического исследования включает детальное описание результатов внешнего осмотра, вскрытия и лабораторных анализов. В завершение специалист делает выводы на основе сопоставления всех фактов. Судебно-медицинское заключение может быть оспорено в суде, так же как и любое другое свидетельство.
ВУТРЕННЕЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
1. После тщательного внешнего осмотра проводится вскрытие трупа. Разрез делается поперек шеи и по центру туловища по направлению вниз к лобковому сочленению, обнажая грудную клетку, мышцы груди и живота.
2. При рассечении грудной клетки обнажаются внутренние органы. Их извлекают, исследуют и взвешивают для выявления признаков болезни или интоксикации. Производится забор материала для дальнейшего лабораторного исследования.
3. Для исследования полости черепа делается разрез поперек темени, мягкие ткани головы оттягивают, обнажая прилежащую кость. На внутренней поверхности черепной кости могут быть отражены контуры внешнего повреждения.
4. При удалении верхней части черепной коробки обнажается поверхность головного мозга. Возможные повреждения мозга должны быть сопоставлены с повреждениями черепа. При необходимости срезы мозга берутся для гистологического исследования.
При аутопсии в сердце были обнаружены изменения, характерные для эндокардита (воспаление внутренней оболочки сердца), который может заканчиваться смертельным исходом.
ЛАБОРАТОРНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Судебно-медицинская экспертиза не заканчивается вскрытием. Часто необходимо провести лабораторные исследования тканей и биологических жидкостей для обнаружения токсичных веществ, таких как алкоголь, наркотики или яды. Также может проводиться микробиологическое исследование на наличие инфекций.
В полости желудка могут быть обнаружены таблетки или капсулы, что указывает на вероятную передозировку лекарственными препаратами. Для того чтобы оценить, какую роль в наступлении смерти сыграли медикаменты, необходимо провести специальные анализы. Токсикологическое исследование может установить, соответствует ли содержание препарата в организме терапевтической дозе, которая не могла стать причиной смерти. Токсическая доза препарата указывает на передозировку или умышленное отравление. Также необходимо установить, является ли отравление результатом несчастного случая, самоубийства или убийства.
► В токсикологической лаборатории проводятся химические анализы для определения концентрации в организме лекарственных препаратов или ядов. Экспертиза определит, какую роль эти вещества сыграли в смерти. |