|
Врожденная патология сердца и главных кровеносных сосудов достаточно часто встречается у новорожденных. Однако не всегда такие заболевания опасны для жизни.
Врожденные пороки сердца являются наиболее часто встречающейся патологией у малышей, поражая примерно 1 из 200 новорожденных. Однако большинство из них протекает бессимптомно и не требует лечения.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПОРОКОВ СЕРДЦА
В большинстве случаев причина возникновения порока неизвестна. Однако зачастую они связаны с такими факторами, как хромосомные аномалии, вирусные инфекции и интоксикации, например в результате чрезмерного употребления алкоголя во время беременности. Генетически обусловленные заболевания сердца, как правило, связаны с дефектом 22-й хромосомы.
Пороки сердца встречаются изолированно или в различных комбинациях:
- дефекты межпредсердной, межжелудочковой, атриовентри-кулярной перегородок;
- стеноз или недостаточность клапанов сердца;
- трехкамерное (одножелудоч-ковое) сердце;
- транспозиция магистральных сосудов;
- декстрокардия - аномальное расположение сердца в правой половине грудной клетки.
СЕРДЦЕ НОВОРОЖДЕННОГО:

Четыре камеры сердца (два предсердия и два желудочка) отделены друг от друга перегородками и клапанами, обеспечивая ток крови в нужном направлении. Наличие дефекта в одной из стенок или аномалия клапана является пороком сердца.
ВЫЯВЛЕНИЕ ПОРОКОВ СЕРДЦА У НОВОРОЖДЕННЫХ
На 18-й неделе беременности при ультразвуковом исследовании кроме оценки размеров плода проводится диагностика структурных аномалий. Специалисты по УЗИ-ди-агностике в числе прочего выявляют признаки врожденного порока сердца. У детей с тяжелыми пороками сердца уже при рождении наблюдаются характерные симптомы, например выраженный цианоз (синеватый оттенок кожи и слизистых оболочек из-за недостаточного насыщения крови кислородом). Однако у малышей с нормальным цветом кожных покровов не исключены дефекты сердца.
У других детей клинические проявления данной патологии проявляются позже, в результате циркуляторных изменений в первые часы после рождения.
При открытом артериальном протоке (канал, соединяющий левую легочную артерию с дугой аорты, закрывающийся после рождения) наблюдается патологическое сосудистое сообщение между аортой и легочной артерией. При этом происходит аномальный заброс крови из аорты в легочную артерию, так как давление в аорте гораздо выше, чем в легочной артерии. Часть крови, поступающей в аорту из левого желудочка, сбрасывается в легочную артерию. В результате таких нарушений в большой круг кровообращения поступает меньший, чем положено, объем крови, от чего ребенок может выглядеть синюшным или находиться в состоянии шока.
Декстрокардия - аномалия, характеризующаяся расположением сердца в правой половине грудной клетки (слева на этом рентгеновском снимке).
По теме:
|